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Volume 101, Issue 3 （September 2026）

腎と透析 101巻3号（2026年9月発行）

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特集 SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬の基礎から臨床まで

SGLT2阻害薬

SGLT2阻害薬の薬剤ごとの特徴 Characteristics of individual SGLT2 inhibitors 金子英弘 ¹ , 畔上達彦 ² KANEKO Hidehiro ¹ , AZEGAMI Tatsuhiko ² ¹東京大学大学院医学系研究科循環器内科学 ²慶應義塾大学医学部腎臓内分泌代謝内科学キーワード： SGLT2阻害薬 , 慢性腎臓病 , 糖尿病 , 心血管イベント , リアルワールドデータ Keyword: SGLT2阻害薬 , 慢性腎臓病 , 糖尿病 , 心血管イベント , リアルワールドデータ pp.270-274

発行日 2026年9月25日 Published Date 2026/9/25

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000002564

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　ナトリウム・グルコース共輸送体2（sodium-glucose cotransporter 2：SGLT2）阻害薬は，近位尿細管S1/S2セグメントに発現するSGLT2を阻害し，濾過されたグルコースおよびナトリウムの再吸収を抑制する薬剤である。当初は2型糖尿病に対する血糖降下薬として開発されたが，現在では心不全および慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）に対する臓器保護薬としての位置づけが確立しつつある。SGLT2阻害薬の作用は血糖低下にとどまらず，尿細管糸球体フィードバックの改善，糸球体内圧の低下，体液量および血圧の低下，体重減少，尿酸低下，炎症・酸化ストレスの軽減，腎髄質低酸素の改善，ケトン体代謝やエリスロポエチン産生への影響など，多面的である。