SGLT2阻害薬の薬剤ごとの特徴

Characteristics of individual SGLT2 inhibitors

はじめに

　ナトリウム・グルコース共輸送体2（sodium-glucose cotransporter 2：SGLT2）阻害薬は，近位尿細管S1/S2セグメントに発現するSGLT2を阻害し，濾過されたグルコースおよびナトリウムの再吸収を抑制する薬剤である。当初は2型糖尿病に対する血糖降下薬として開発されたが，現在では心不全および慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）に対する臓器保護薬としての位置づけが確立しつつある。SGLT2阻害薬の作用は血糖低下にとどまらず，尿細管糸球体フィードバックの改善，糸球体内圧の低下，体液量および血圧の低下，体重減少，尿酸低下，炎症・酸化ストレスの軽減，腎髄質低酸素の改善，ケトン体代謝やエリスロポエチン産生への影響など，多面的である。