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Volume 38, Issue 9 （September 2026）

消化器内視鏡 38巻9号（2026年9月発行）

Japanese English

特集大腸腫瘍診断塾　一歩進んだ診断力を磨く

［総論］

非拡大内視鏡診断 Diagnosis of early colorectal cancer using conventional colonoscopy 佐野村誠 ¹ , 𥔎山直邦 ¹ , 西谷仁 ¹ , 永田信二 ² , 川上研 ³ , 植田初江 ⁴ , 廣瀬善信 ⁵ , 柿本一城 ⁶ , 西川浩樹 ⁶ Makoto Sanomura ¹ , Naokuni Sakiyama ¹ , Hitoshi Nishitani ¹ , Shinji Nagata ² , Ken Kawakami ³ , Hatsue Ueda ⁴ , Yoshinobu Hirose ⁵ , Kazuki Kakimoto ⁶ , Hiroki Nishikawa ⁶ ¹北摂総合病院消化器内科 ²広島市立北部医療センター安佐市民病院消化器内科 ³守口敬仁会病院消化器内科 ⁴北摂総合病院病理診断科 ⁵大阪医科薬科大学病理学教室 ⁶大阪医科薬科大第2内科（消化器内科） ¹Department of Gastroenterology, Hokusetsu General Hospital, Takatsuki, Japan ²Department of Gastroenterology, Hiroshima City North Medical Center Asa Citizens Hospital, Hiroshima, Japan ³Department of Gastroenterology, Saiju Moriguchikeijinkai Hospital, Moriguchi, Japan ⁴Department of Pathology, Hokusetsu General Hospital, Takatsuki, Japan ⁵Department of Pathology, Osaka Medical and Pharmaceutical University, Takatsuki, Japan ⁶Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical and Pharmaceutical University, Takatsuki, Japan キーワード：大腸SM癌 , laterally spreading tumor（LST） , subepithelial lesion（SEL） Keyword: colorectal SM cancer , laterally spreading tumor (LST) , subepithelial lesion (SEL) pp.1017-1027

発行日 2026年9月25日 Published Date 2026/9/25

DOI https://doi.org/10.24479/endo.0000002814

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

早期大腸癌の深達度診断の基本は通常観察（非拡大内視鏡診断）であり，観察の基本とSM高度浸潤癌の内視鏡所見を理解する必要がある。大腸laterally spreading tumor（LST）の亜分類ではそれぞれSM浸潤の特徴があり，厳格に分類すべきである。大腸subepithelial lesion（SEL）の内視鏡診断については病変を多角的にとらえて鑑別疾患をあげ，病理組織像を想像しながら診断する過程が肝要である。

　The basis for diagnosing the depth of invasion of early colorectal cancer is conventional observation (non-magnifying endoscopic diagnosis), and it is necessary to understand the basics of observation and the endoscopic findings of highly invasive SM cancer. Each subclassification of colorectal LST (laterally spreading tumor) has its own characteristics of SM invasion and should be strictly classified. When diagnosing endoscopic colorectal SEL (subepithelial lesion), it is important to consider the differential diagnosis from multiple angles and make a diagnosis while imagining the histopathological image.