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Volume 38, Issue 6 （June 2026）

消化器内視鏡 38巻6号（2026年6月発行）

Japanese English

特集十二指腸腫瘍はこう診る2026

［乳頭部・副乳頭部腫瘍］

【Topics】SNADET乳頭伸展例に対するESD Endoscopic submucosal dissection for superficial duodenal epithelial tumors involving the papilla 土肥統 ¹ , 瀬谷真由子 ¹ , 小畑遼平 ¹ , 植原知暉 ¹ , 由本純基 ¹ , 落合都萌子 ¹ , 向井啓起 ¹ , 岩井直人 ¹ , 森永友紀子 ² Osamu Dohi ¹ , Mayuko Seya ¹ , Ryohei Obata ¹ , Tomoki Uehara ¹ , Junki Yumoto ¹ , Tomoko Ochiai ¹ , Hiroki Mukai ¹ , Naoto Iwai ¹ , Yukiko Morinaga ² ¹京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科学 ²京都府立医科大学附属病院病理部病理診断科キーワード： ESD , 乳頭伸展 , 十二指腸 Keyword: ESD , 乳頭伸展 , 十二指腸 pp.775-778

発行日 2026年6月25日 Published Date 2026/6/25

DOI https://doi.org/10.24479/endo.0000002726

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　乳頭部腫瘍に対する内視鏡治療としては，endoscopic papillectomy（EP）が一般的である。一方，非乳頭部に主座を有する表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍（superficial non-ampullary duodenal epithelial tumor：SNADET）が乳頭部へ連続性に伸展する症例において，EP単独では一括切除が困難となり，局所遺残や再発が問題となる。このような症例に対し，乳頭部を含めて一括切除を目指す内視鏡的粘膜下層剝離術（endoscopic submucosal dissection including the papilla：ESDIP）が，新たな治療選択肢として注目されている。本稿では，乳頭に伸展しているSNADETに対するESDについて，有害事象の予防法も含めて，症例を交えながら詳説する。