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Clinical Gastroenterology Volume 32, Issue 1 （December 2016）

臨牀消化器内科 32巻1号（2016年12月発行）

Japanese English

胆管結石の治療

PTCS(経皮経肝胆道鏡)による胆管結石の治療伊原諒 ¹ , 植木敏晴 , 畑山勝子 , 永山林太郎 , 土居雅宗 , 丸尾達 ¹福岡大学医学部附属筑紫病院消化器内科キーワード：砕石術 , 再発 , 術後合併症 , 術中合併症 , 総胆管結石症 , 治療成績 , 肝内結石症 , 禁忌(治療) , 経皮経肝胆道鏡法 , 経皮経肝胆道ドレナージ Keyword: Intraoperative Complications , Lithotripsy , Recurrence , Postoperative Complications , Treatment Outcome , Choledocholithiasis pp.49-55

発行日 2016年12月20日 Published Date 2016/12/20

DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2017129540

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近年,胆管結石の治療においてERCP関連手技の進歩により経皮経肝胆道鏡(PTCS)の役割は減少してきている.しかし,経乳頭的処置が困難な症例においては,今日でも有用な非侵襲的治療である.PTCSを行うためには経皮経肝胆管ドレナージ(PTBD)が必要であり,その技術を習得することが重要である.当院の胆管結石に対するPTCS下治療61例の成績は,完全截石率が100%,再発率は平均観察期間26ヵ月で,1年,2年,3年再発率はそれぞれ5%,9%,14%であった.再発した6例はいずれもPTCS下に截石した.ERCP関連手技に加えてPTCS関連手技を習得することで胆管結石に対する治療選択肢が広がる.