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Clinical Gastroenterology Volume 31, Issue 2 （January 2016）

臨牀消化器内科 31巻2号（2016年1月発行）

Japanese English

有効性評価に基づく胃がん検診ガイドライン-内視鏡検診時代の新たなる幕開け

胃内視鏡検診を巡る新たなる展開　内視鏡検診の科学的根拠河合隆 ¹ , 佐藤丈征 , 桑田直子 , 八木健二 , 森安史典 , 星野澄人 , 土田明彦 ¹東京医科大学附属病院内視鏡センターキーワード：胃鏡法 , 胃腫瘍 , 胸部X線診断 , 死亡率 , 集団検診 , 精度管理 , 腫瘍の早期診断 Keyword: Gastroscopy , Mass Screening , Mortality , Stomach Neoplasms , Radiography, Thoracic , Early Detection of Cancer pp.139-142

発行日 2016年1月20日 Published Date 2016/1/20

DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2016164619

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

日本において,胃がん検診といえば,X線検査を受けるのが当然であった.それはバリウムによるX線検査が安全で,広く普及し,二重造影法という精度の高い撮影方法,さらには読影を含めた診断体制が確立されていたためである.当初胃カメラは,患者の苦痛も強く,難しい精密検査であった.その後内視鏡機器の進歩により,胃内視鏡検査はクリニックをはじめ,多くの施設にてスクリーニング検査として広がった.早期胃癌などの小さな病変の発見は胃内視鏡検査がX線検査に比べ勝っていたが,胃内視鏡検査による死亡率減少効果が証明されておらず,胃がん検診には長い間推奨されなかった.2000年以降に新潟市,鳥取市,長崎県上五島,韓国にて内視鏡検診が行われ,データを国立がん研究センターの先生方とともに解析し胃癌の死亡率減少効果が証明され,今回の推奨に至ったと思われる.