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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 32, Issue 6 （June 2016）

臨牀透析 32巻6号（2016年6月発行）

Japanese English

高齢化のなかでのCKD-MBDにどう対応するか?

二次性副甲状腺機能亢進症への対策石田真理 ¹ , 角田隆俊 ¹東海大学医学部付属八王子病院腎内分泌代謝内科キーワード：加齢 , 骨疾患-代謝性 , 副甲状腺機能亢進症-続発性 , 副甲状腺ホルモン , 副甲状腺摘出術 , 慢性腎臓病 Keyword: Aging , Bone Diseases, Metabolic , Hyperparathyroidism, Secondary , Parathyroid Hormone , Parathyroidectomy , Renal Insufficiency, Chronic pp.687-693

発行日 2016年6月10日 Published Date 2016/6/10

DOI https://doi.org/10.19020/J01864.2016288275

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

二次性副甲状腺機能亢進症(SHPT)対策とガイドラインの管理目標値は,治療薬の開発と研究成果により変遷してきた.日本では,VDRA治療と同時に経皮的エタノール注入をする選択的副甲状腺PEITが開発された.シナカルセト塩酸塩の発売後,国内外でもPTxの件数は減少したものの,PTxは高度のSHPTに対する最終治療手段であり,PTH値を劇的に低下させ血清P,Ca値を改善するとともに,骨折リスク低減や生命予後改善の可能性を示す.内科的治療に抵抗する高度のSHPTに対してPTxは高齢者においても意義のある治療である.高齢だからこそ早期介入による合併症予防とADL低下予防が,医療費抑制にもつながる重要な治療方針であると考える.