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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 30, Issue 2 （February 2014）

臨牀透析 30巻2号（2014年2月発行）

Japanese English

バスキュラーアクセスの作製･管理･修復-標準化をふまえた個別化

AVF機能不全時のAVG選択理由と形式･部位春口洋昭 ¹ ¹飯田橋春口クリニックキーワード：ポリエステル , Polytetrafluoroethylene , ポリウレタン , 動静脈吻合術 , 血液透析 , 血管移植 , 術後感染症 , ブラッドアクセス , Polyolefin , 吻合部狭窄 Keyword: Arteriovenous Shunt, Surgical , Renal Dialysis , Polyesters , Polyurethanes , Polytetrafluoroethylene , Vascular Grafting , PL 732 pp.173-179

発行日 2014年2月10日 Published Date 2014/2/10

DOI https://doi.org/10.19020/J01864.2014142263

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
サイト内被引用 Cited by

自己血管使用内シャント(AVF)の機能低下や閉塞に対して,新たなAVFを作製できない場合,人工血管使用内シャント(AVG)が選択される.グラフトにはePTFEグラフト,ポリウレタン(PU)グラフト,polyolefin-elastomer-polyester(PEP)グラフトがある.後者二つのグラフトはセルフシーリング機能があり,術後24時間で穿刺可能である.移植部位としてはおもに上肢と大腿があるが,上肢の末梢側から移植するのが原則である.術後の管理としては,早期ではスチール症候群や感染,維持期では感染予防および,閉塞の予測が重要となる.AVGはAVFと比べて開存率がやや劣るが,適切な管理を行い,必要に応じてインターベンション治療を行うことで,満足できる開存率が得られる.