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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 42, Issue 8 （August 2026）

臨牀透析 42巻8号（2026年8月発行）

Japanese English

特集透析患者の栄養評価と栄養支援―現状と今後の展開

5．透析患者における認知機能低下の評価法鶴屋和彦 ¹ ¹奈良県立医科大学腎臓内科学キーワード：透析患者 , 認知機能低下 , 認知機能評価 , MMSE , MoCA Keyword: 透析患者 , 認知機能低下 , 認知機能評価 , MMSE , MoCA pp.798-805

発行日 2026年8月10日 Published Date 2026/8/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000003886

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

透析患者は高齢化や血管性因子，尿毒症，透析中の循環動態変化などにより，認知機能低下の有病率が一般集団より高く，重要な合併症となっている．認知機能の評価にはMMSE，HDS-R，MoCA-Jなどが広く用いられる．なかでもMoCA-Jは，透析患者に特徴的な実行機能障害や注意障害の検出に優れ，スクリーニングに有用である．ただし，評価を実施するタイミングとしては，疲労や血圧低下の影響を受けやすい透析直後を避け，非透析日，もしくは透析開始前の安定した時間帯に実施することが望ましい．定期的な認知機能評価による早期発見と，それに基づく多職種連携での包括的な栄養支援や透析条件の調整を行うことで，患者の栄養状態やQOLの維持につながることが期待される．