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特集 透析患者の泌尿器科疾患に対応する―泌尿器科専門医との連携
2．透析患者の泌尿器組織の透析後変化
内田 潤次
1
1大阪公立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
キーワード：
透析療法
,
後天性囊胞性腎疾患
,
萎縮膀胱
Keyword:
透析療法
,
後天性囊胞性腎疾患
,
萎縮膀胱
pp.564-570
発行日 2025年6月10日
Published Date 2025/6/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000003423
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透析療法を受ける末期腎不全患者において，泌尿器組織は顕著な病理学的および生理学的変化を示す．透析による腎血流低下，酸化ストレス，慢性炎症が進行し，尿細管萎縮（TA）や間質線維化（IF）が生じる．これらの変化は残存腎機能（RRF）の低下を促し，患者の生命予後や生活の質（QOL）に影響を及ぼす．また，透析患者では後天性囊胞性腎疾患（ACKD）が高頻度に認められ，腎細胞癌（RCC）発生リスクの上昇が示唆されている．加えて，萎縮膀胱などほかの泌尿器系組織の変化も認められる．前立腺癌についてもPSAを用いたスクリーニングの重要性が高まっている．
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