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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 37, Issue 1 （January 2021）

臨牀透析 37巻1号（2021年1月発行）

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特集腎性貧血治療のこれまでと，その新しい展開

1．腎性貧血治療の歴史鈴木正司 ¹ ¹信楽園病院腎センターキーワード：酸素生物学 , 頸動脈小体 , 低酸素誘導因子 , プロリン水酸化酵素阻害薬 Keyword: 酸素生物学 , 頸動脈小体 , 低酸素誘導因子 , プロリン水酸化酵素阻害薬 pp.7-12

発行日 2021年1月10日 Published Date 2021/1/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001583

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参考文献 Reference

腎性貧血の治療の歴史は「酸素生物学」の発展と共にある．すなわち太古の地球の大気に酸素が出現し，その後に登場した好気的多細胞生物群では，予測できない低酸素環境への適応機序が必須なものとなった．急性の低酸素環境に対しては，酸素感知器官を介して呼吸を促進させる必要があり，それは頸動脈小体（carotid body）として発見された．一方で緩徐な低酸素環境に対しては，赤血球増殖因子（erythropoietin；EPO）を中心とした造血や血管増殖の機序を作動させ，臓器・組織への酸素供給を高める機序，すなわち低酸素応答の制御システムを生み出した．