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Volume 72, Issue 6 （June 2023）

麻酔 72巻6号（2023年6月発行）

Japanese English

症例報告

グルタル酸血症2型合併小児患者における腹腔鏡下噴門形成・胃瘻造設術の麻酔管理 Anesthetic Management for Laparoscopic Cardioplasty and Gastrostomy in Pediatric Patients with Glutaric Acidemia Type 2 野村準 ¹ , 鈴木武志 ¹ , 小坂真 ¹ , 山崎花衣 ¹ , 姜卓義 ¹ , 齋藤啓一郎 ¹ , 瓜本言哉 ¹ , 松田光正 ¹ , 斉藤聡 ¹ , 伊藤健二 ¹ Hayato NOMURA ¹ , Takeshi SUZUKI ¹ , Makoto KOSAKA ¹ , Kai YAMAZAKI ¹ , Takugi KAN ¹ , Keiichiro SAITO ¹ , Genya URIMOTO ¹ , Mitsumasa MATSUDA ¹ , Satoru SAITO ¹ , Kenji ITO ¹ ¹東海大学医学部医学科外科学系麻酔科 ¹Department of Anesthesiology, Tokai University School of Medicine キーワード：グルタル酸血症2型 , 胃食道逆流症 , 麻酔管理 , 血糖管理 Keyword: glutaric acidemia type 2 , gastroesophageal reflux disease , anesthetic management , blood glucose control pp.584-587

発行日 2023年6月10日 Published Date 2023/6/10

DOI https://doi.org/10.18916/masui.2023060015

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

　グルタル酸血症2型患児の腹腔鏡下噴門形成・胃瘻造設術に対する全身麻酔管理を行った。術中は頻回の血糖値測定のもと，50％ブドウ糖溶液持続投与の調整によって血糖値を厳格にコントロールした。グルタル酸血症2型の周術期管理では，低血糖による異化亢進を予防するために血糖値の厳格な監視ならびに調整が重要である。

　A 21-month-old child with glutaric acidemia type 2 underwent laparoscopic cardioplasty and gastrostomy under general anesthesia for management of gastroesophageal reflux disease. Anesthesia was induced using fentanyl, thiopental, and rocuronium, and was maintained with administration of remifentanil, sevoflurane, and rocuronium. Based on the patient’s intraoperative blood glucose levels, we closely monitored and adjusted continuous administration of 50％ glucose solution to prevent intraoperative hypoglycemia. Strict control of blood glucose levels is crucial to prevent hypercatabolism secondary to perioperative hypoglycemia in patients with glutaric acidemia type 2.