42．黄体機能不全

黄体機能不全とは，黄体からのエストロゲンとプロゲステロンの分泌不全により，子宮内膜の分泌性変化が完全に起こらないものと定義されている。その原因としては，① 高プロラクチン（prolactin；PRL）血症による黄体形成ホルモン（luteinizing hormone；LH）分泌低下や，② 卵胞発育不全に伴う黄体形成不全などが考えられている^1）。しかし，実際には黄体からのホルモン分泌に異常がなくても子宮内膜の変化に異常がある場合もある。よって，子宮内膜の異常も含めて黄体機能不全を取り扱っているのが現状である。したがって，黄体機能不全とは，黄体からのエストロゲンとプロゲステロンの分泌不全によって引き起こされる着床障害，または分泌期子宮内膜自体の異常によって引き起こされる着床障害と考えられる^2）。