免疫

背　景　若年性特発性関節炎（JIA）に関連するぶどう膜炎（JIAU）は，視力障害を引き起こす可能性がある深刻な合併症である．JIAUはJIA診断後4年以内に発症することが多く，とくに少関節炎やリウマチ因子（RF）陰性多関節炎患者での発症率が高い．JIAUの早期発見と適切な管理は視力障害の予防に不可欠である．現在のスクリーニングガイドライン（BSPAR 2006，ACR 2019）では，抗核抗体（ANA）陽性，JIAの発症年齢（AAO），ILAR分類によるJIAの病型，性別などが臨床的リスク因子として挙げられている．しかし，JIAUは多因子性疾患であり，環境要因とともに遺伝的要因が関与しているため，新たなバイオマーカーや遺伝子型の情報を取り入れたリスク分類が求められている．とくに，HLA-DRB1のアミノ酸11番目の置換がリスク因子として注目されている．本研究の目的は，新たな遺伝的リスク因子を特定し，臨床的リスク因子と統合することで，より高精度なリスク分類モデルを開発することである．