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Volume 61, Issue 3 （March 2020）

小児科 61巻3号（2020年3月発行）

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特集子どもと漢方―日常診療に役立つ考え方・使い方

１．小児漢方のevidence-based medicine（EBM）堀田広満 ¹ , 星野卓之 ^1,2 , 小田口浩 ² , 花輪壽彦 ² ¹北里大学東洋医学総合研究所医史学研究部 ²同漢方診療部キーワード：小児漢方 , 東洋医学 , EBM , エビデンス , 学と術 Keyword: 小児漢方 , 東洋医学 , EBM , エビデンス , 学と術 pp.227-235

発行日 2020年3月1日 Published Date 2020/3/1

DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000001213

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参考文献 Reference

小児漢方のランダム化比較試験の既報を紹介するが，洋の東西を問わず小児医療のエビデンスは構築しにくい．また複雑系の漢方は西洋医学の要素還元的な分析がなじみにくい．Evidence-based medicine（EBM）にはエビデンス以外に，患者の病状や周囲を取り巻く環境，患者の意向や価値観，医療者の臨床経験が必要であり，エビデンスが十分でなくともEBMは成立する．統計学的有意差がある治療への過度な依存は，むしろEBMを阻害する．EBMが提唱された1990年代，同時期に英米等で補完代替医療がブームとなり，とくに米国は多額の費用を投じ研究中である．またICD-11には伝統医学が導入間近である．世界的には漢方を含めた伝統医学のニーズが増しており，小児漢方のEBMについて述べた．