FRIにおけるbone transportの有用性

Effectiveness of bone transport with Ilizarov external fixator in fracture-related infection

骨折関連感染症（FRI）は難治性疾患であり，治療には患者背景や感染状況に応じた慎重なアプローチが求められる。治療法はMasquelet法，血管柄付き骨移植（VBG），bone transportの3つが主流で，それぞれ特徴をもつ。特にbone transportはIlizarov法を用い，骨欠損を生体の骨形成能力で補填する手法であり，骨移植が不要で，骨延長や変形矯正が可能な点が大きな利点である。しかし，長期の創外固定器装着による精神的・肉体的負担やピン刺入部感染が課題となる。これに対し，患者教育やチーム医療（医師，看護師，理学療法士など）による協力が課題解決に寄与している。特に退院後のサポートや装具調整が患者の快適な生活を助ける。筆者らは，創外固定器の装着期間を短縮する努力を続け，患者を支える姿勢を重要視している。Bone transportはFRI治療の有効な手段であり，患者に寄り添う医療チームの絆が成功の鍵となる。