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Volume 68, Issue 5 （April 2025）

整形・災害外科 68巻5号（2025年4月発行）

Japanese English

特集 SSI診療の最新動向を探る！

Ⅲ．SSIの治療

『MRSA感染症の診療ガイドライン2024』の改訂ポイントと，整形外科医が知っておくべき抗MRSA薬の特徴と使い方 Topics from the Clinical Practice Guidelines for the Management of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus（MRSA）Infections, 2024 Edition 松下和彦 ¹ , 松本浩 ² , 山田浩司 ³ Kazuhiko MATSUSHITA ¹ , Hiroshi MATSUMOTO ² , Koji YAMADA ³ ¹川崎市立多摩病院，整形外科 ²川崎市立多摩病院，薬剤部 ³中野島整形外科キーワード： Antibiotics , Methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA） , Bone and joint infection Keyword: Antibiotics , Methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA） , Bone and joint infection pp.535-539

発行日 2025年4月30日 Published Date 2025/4/30

DOI https://doi.org/10.18888/se.0000003382

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

抗MRSA薬には，それぞれ特徴がある。『MRSA感染症の診療ガイドライン2024』では，MRSAによる骨・関節感染症では第一選択薬がバンコマイシン（VCM），ダプトマイシン（DAP）で，代替薬がリネゾリド（LZD），テイコプラニン（TEIC）となっている。抗菌薬の適正使用の指標として提案されたWHOのAWaRe分類で，DAPは最後の手段として用いるべき抗菌薬と定義される “Reserve” に分類されている。そのため，可能な限りその使用は温存すべきである。しかし，骨・関節感染症は極めて難治性であり，今までのエビデンスより症例によっては患者状況，背景因子などの各要素を考慮して，DAPを第一選択薬とすることは許容されると考える。