手の変形性関節症における遺伝的背景

Genetic backgrounds of osteoarthritis of the hand

要旨：手の変形性関節症（OA）は最も頻度の高い関節疾患である。特にびらん性関節症（erosive osteoarthritis）では疼痛や機能障害が高度である。しかし現在のところ長期にわたって有効な薬物治療は存在しておらず，手術以外に十分な効果のある手立てが少なく，臨床の現場では患者を目の前にした医師の苦悩が続いている。遺伝子レベルでの病態の解明と，真に効果的な薬物治療の開発が望まれる。手のOAの原因はheterogeneousであり，複数の遺伝的要因および環境要因が組み合わさり発症していると考えられている。近年の一塩基多型（SNP）を用いた研究などにより原因遺伝子の一部は明らかになってきており，DMOADs（disease modifying OA drugs）の創薬が期待されている。