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Volume 65, Issue 5 （May 2020）

臨床放射線 65巻5号（2020年5月発行）

Japanese English

特集腹部の最新画像情報2020

症例

胎盤部トロホブラスト腫瘍の1例 A case of the placental site trophoblastic tumor 田代祐基 ¹ , 竹山信之 ¹ , 小竹晃生 ¹ , 田中絵里子 ¹ , 中山健 ² , 佐々木康 ² , 大池信之 ³ , 橋本東児 ¹ Yuki Tashiro ¹ ¹昭和大学藤が丘病院　放射線科 ²同　産婦人科 ³同　病理診断科 ¹Department of Radiology Showa University Fujigaoka Hospital キーワード：トロホブラスト腫瘍 , PSTT , 無月経 Keyword: トロホブラスト腫瘍 , PSTT , 無月経 pp.503-508

発行日 2020年5月10日 Published Date 2020/5/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000001240

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

妊娠性胎盤性疾患（gestational trophoblastic disease：GTD）とは栄養膜細胞（子宮への胚の付着・胎盤形成に関与する細胞）を発生母地とする疾患の総称であり，胞状奇胎（完全・部分），侵入奇胎，絨毛癌，placental site trophoblastic tumor（PSTT），epithelioid trophoblastic tumor（ETT）といった様々な生物学的態度を有する疾患を含む。それぞれの疾患は臨床症状・好発年齢・β-hCG値・好発部位・先行妊娠・初発時転移・治療が異なる。存在診断において画像診断は大きな役割を果たすものの各絨毛性疾患間の決定的な画像所見の鑑別点は知られていない。しかし「侵入奇胎と絨毛癌」と「PSTTとETT」はそれぞれ「化学療法」と「子宮摘出」のように治療方針が異なるので，放射線科医としてそれらの特徴を知っておくことは重要である。

We report a case of the placental site trophoblastic tumor（PSTT）. A 30 year old woman, gestation 2, production 2, was referred to our hospital with amenorrhea. Serum β-hcg level was elevated（190.6 mIU/ml）, and US shows a low-echoic tumor in the uterus. On MRI, tumor shows high signal intensity with cystic change. Tumor also shows heterogeneous enhancement in contrast-enhanced FS T1WI. Total hysterectomy had been done and histopathological diagnosis was confirmed as placental site trophoblastic tumor.