Volume 79, Issue 13 （December 2025）

手術 79巻13号（2025年12月発行）

Japanese English

特集困難症例に対する消化器内視鏡外科手術（小腸・大腸）

解剖学的変異を伴う直腸癌症例に対する内視鏡外科手術松田武 ¹ , 掛地吉弘 ¹ ¹神戸大学食道胃腸外科キーワード：直腸癌 , 解剖変異 , 内視鏡外科 Keyword: 直腸癌 , 解剖変異 , 内視鏡外科 pp.1895-1901

発行日 2025年12月15日 Published Date 2025/12/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000004748

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

直腸癌手術は，解剖学的に複雑な骨盤内で行われる難度の高い手術である。近年，腹腔鏡手術やロボット支援手術，さらには経肛門的全直腸間膜切除術（transanal total mesorectal excision；TaTME）が普及し，手術の低侵襲化と精緻化が進んできた。これらの技術革新により，術式の拡大や神経温存の精度向上が得られる一方で，外科医には従来以上に解剖学的理解の深さが求められている。とくに，血管や神経の走行，尿管の位置といった解剖学的変異に遭遇した際には，術前の想定と術中の所見に齟齬が生じ，対応を誤れば重大な合併症につながる可能性がある。