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Volume 79, Issue 9 （August 2025）

手術 79巻9号（2025年8月発行）

Japanese English

手術手技

腹腔鏡下噴門側胃切除術の再建法の工夫─後壁斜め吻合（Oblique Jejunogastrostomy）法高野博信 ¹ , 和田秀之 ¹ , 新田健雄 ¹ , 海老原裕磨 ¹ , 七戸俊明 ¹ , 平野聡 ¹ ¹北海道大学消化器外科学教室Ⅱ キーワード：腹腔鏡下噴門側胃切除 , ダブルトラクト再建 , 後壁斜め吻合 Keyword: 腹腔鏡下噴門側胃切除 , ダブルトラクト再建 , 後壁斜め吻合 pp.1431-1438

発行日 2025年8月15日 Published Date 2025/8/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000004593

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

2021年の胃癌治療ガイドラインでは，胃上部の早期癌に対しての噴門側胃切除術は縮小手術として推奨するとされている。その理由として，腫瘍学的に胃全摘術と比べ，再発率や長期生存率に差がないことが報告されている1, 2）。また，早期の上部胃癌に対する噴門側胃切除術は胃全摘術に比べ，体重減少や貧血・QOL（quality of life）などの観点から優位性があるとされる3, 4）。さらに近年では，ピロリ菌除菌などの普及により胃幽門部癌は減少傾向であり，比較して接合部を含めた胃上部の癌が増加していることから噴門側胃切除術の適応症例も増加している。