化学療法・放射線療法により発汗が回復したジャーミノーマによる続発性無汗症の1例

Secondary anhidrosis caused by germinoma with recovered sweating by chemotherapy/radiotherapy

11歳，女児。身長と体重増加の停滞を認め当院小児科を受診した。体幹の発汗低下を自覚しており，当科を紹介受診した。Minor法で体幹，四肢は無汗であった。水制限試験やバソプレシン負荷試験で中枢性尿崩症，頭部MRIや経鼻的下垂体生検から下垂体・松果体に生じたジャーミノーマによる続発性無汗症と診断した。化学療法と放射線療法により，腫瘍は縮小し胸部や背部の発汗を認めた。ジャーミノーマの浸潤が発汗中枢である視床下部への影響がほとんどなく，下垂体と松果体にとどまっている状態で，化学療法・放射線療法を施行できたことが，体幹の発汗改善につながったと考える。