多発脳神経障害に持続性吃逆と嚥下障害を伴った汎発性帯状疱疹の1例

Generalized herpes zoster with multiple cranial nerve involvement accompanied by persistent hiccups and dysphagia

77歳，女性。特記すべき既往はない。咽頭痛と左頰部丘疹を主訴に受診し，帯状疱疹と診断した。アメナメビルの内服後に汎発疹が出現したため，入院のうえでアシクロビルを投与した。入院後に顔面神経麻痺が出現し，ステロイド全身投与を開始した。同時期にめまい，難聴，吃逆などの多発脳神経障害や嚥下障害を認めたが，ステロイド全身投与後より難聴以外の症状は改善したため入院9日目に退院した。自験例は，帯状疱疹による多発脳神経障害における持続性吃逆や嚥下障害の関連性を示すとともに，嚥下機能評価の重要性を示唆している。