左鼠径部感染性リンパ囊胞の1例

Infectious lymphocele in the left groin

66歳，男性。うっ滞性皮膚炎の既往があった。鼠径部リンパ節腫大があり，左鼠径部リンパ節生検を施行され，慢性的なうっ滞性皮膚炎に伴う反応性リンパ節腫大と診断された。生検後116日に発熱と左大腿の発赤を主訴に当科を受診した。左鼠径部に手拳大の波動を触れる紅斑があり，MRIで同部位に被膜様構造を伴う分葉状腫瘤を認めた。透視ガイド下でpigtailカテーテルを挿入して黄色混濁したリンパ液が排膿され，感染性リンパ囊胞と診断した。抗菌薬投与と外科的ドレナージで症状は改善した。再発予防のためにはうっ滞性皮膚炎の治療が重要であり，圧迫療法や生活指導の継続が重要であると考えた。