歯根管消毒薬に含まれたホルムアルデヒドによるアナフィラキシーの1例

Anaphylactic reaction induced by formaldehyde contained in root-canal disinfectant

31歳，男性。歯科で局所麻酔下の抜髄処置後，パラホルムアルデヒド・ジブカイン塩酸塩（ペリオドン^®）の貼薬処置が施行された。1時間後，全身の膨疹と呼吸困難が出現し，緊急搬送された。アレルゲン特定のため施行したプリックテストでは，ペリオドン^® as isとホルムアルデヒドが陽性，ホルマリン特異的IgE RASTはクラス4であり，同製剤に含まれるホルムアルデヒドによるアナフィラキシーと診断した。歯科治療用ホルムアルデヒドによるアレルギーは ① 重症例が多い，② 抗原曝露から発症までの時間が長い，③ 症状が遷延しやすいという特徴があり，検査はホルマリン特異的IgE抗体測定が有用である。