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Rinsho Hifuka Volume 47, Issue 2 （February 1993）

臨床皮膚科 47巻2号（1993年2月発行）

Japanese English

症例報告

古典型菌状息肉症様の臨床像，臨床経過を呈した皮膚型成人T細胞白血病リンパ腫の1例 A Case of Cutaneous Type Adult T Cell Leukemia Lymphoma, Clinically Simulating Classical Mycosis Fungoides 清原明 ¹ , 小川秀興 ¹ , 矢口均 ² , 岩原邦夫 ³ , 種田明生 ⁴ , 石和久 ⁵ Akira KIYOHARA ¹ , Hideoki OGAWA ¹ , Hitoshi YAGUCHI ² , Kunio IWAHARA ³ , Akio TANEDA ⁴ , Kazuhisa ISHI ⁵ ¹順天堂大学医学部皮膚科学教室 ²葛南病院皮膚科 ³江東病院皮膚科 ⁴順天堂大学医学部付属順天堂浦安病院皮膚科 ⁵順天堂大学医学部付属順天堂浦安病院検査科 ¹Department of Dermatology, Juntendo University School of medicine ²Department of Dermatology, Katsunan Hospital ³Department of Dermatology, Koto Hospital ⁴Department of Dermatology, Juntendo-Urayasu Hospital ⁵Department of Clinical Pathology, Juntendo-Urayasu Hospital キーワード：成人T細胞白血病リンパ腫 , ATLL , 菌状息肉症 , DNA診断 Keyword: 成人T細胞白血病リンパ腫 , ATLL , 菌状息肉症 , DNA診断 pp.193-196

発行日 1993年2月1日 Published Date 1993/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412900825

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Abstract 文献概要
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　最近我々は，皮膚型成人T細胞白血病リンパ腫（adult T cell leukemia／lymphoma；ATLL）の1例を経験した．全経過は25年で，紅斑期12年，扁平浸潤期6年，腫瘍期7年であった．病理像では，epidermotropism, Pautrier微小膿瘍が認められ，免疫組織化学的所見としては，CD3（＋），CD4（＋），CD8（−）を示した．電顕所見では，convoluted nucleiが特徴的で，NCIは腫瘍期においては，8.62を示した．これら臨床像・臨床経過，病理・免疫組織学的所見，電顕所見などはすべて古典型菌状息肉症を思わせるものであった．しかし，ATLA抗体陽性で，腫瘍中にHTLV−1proviral DNAのmonoclonal integrationを認めたことから，本症を最終的には皮膚型ATLLと診断した．各種治療法・薬剤を用いたが，なかでもインターフェロン—αの全身投与が見るべき効果を発揮した．