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Volume 60, Issue 7 （June 2018）

皮膚科の臨床 60巻7号（2018年6月発行）

Japanese English

症例

口唇，舌病変から診断に至った原発性ALアミロイドーシスの1例 Primary AL Amyloidosis Diagnosed from Labial and Lingual Lesions 藤岡茉生 ¹ , 小林景樹 ¹ , 亀倉南穂 ¹ , 菅裕司 ¹ , 加藤潤史 ¹ , 肥田時征 ¹ , 山下利春 ¹ , 前田和男 ² , 石田禎夫 ³ Mao FUJIOKA ¹ , Keiju KOBAYASHI ¹ , Naho KAMEKURA ¹ , Yuji KAN ¹ , Junji KATO ¹ , Tokimasa HIDA ¹ , Toshiharu YAMASHITA ¹ , Kazuo MAEDA ² , Tadao ISHIDA ³ ¹札幌医科大学，皮膚科学教室（主任：宇原　久教授） ²小樽皮膚科クリニック，院長，小樽市 ³札幌医科大学，消化器・免疫・リウマチ内科学講座キーワード： ALアミロイドーシス , 口腔病変 Keyword: ALアミロイドーシス , 口腔病変 pp.1105-1108

発行日 2018年6月1日 Published Date 2018/6/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000000827

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73歳，女性。1年前から口唇に紫斑，血疱が出現し，1カ月前から舌に半透明の丘疹や紫斑を伴う丘疹が多発してきた。口唇の生検で真皮内にびまん性にアミロイドの沈着を認めた。胃，大腸へのアミロイド沈着も確認され，全身性ALアミロイドーシスの診断に至った。全身性ALアミロイドーシスは沈着する臓器によって多岐にわたる症状を呈する。初期診断が難しいことが多く，診断確定時にはすでに病状が進行していることが多いため，臨床症状からアミロイドーシスを疑うことが重要である。自験例のように口腔内・口唇症状が初発症状であった症例は少なく，比較的珍しい症例であると考えた。