Ⅶ 小児・神経眼科 11 0歳児の斜視を診るときのポイント

0歳児の斜視は，保護者が健診やクリニックで相談しても，「まだ眼位が不安定だから」「まだ検査ができないから」ということで，放置されたり，判断を先延ばしにされたりすることがある。確かに新生児期の眼位は不安定であるが，生後2か月以降は両眼視機能が発達しはじめ，4～6か月頃にはほぼ正位になる。両眼視機能の発達時期は限られており，2歳頃には既に完成してしまうことを考えると，0歳の時期の重要性がわかる。また，0歳児で可能な検査は限られるが，クリニックで必要な検査は，斜視の有無，視反応の有無，左右差，器質的な疾患の確認であり，特別な機器がなくてもできる検査ばかりである。クリニックでも0歳児の斜視の有無をみて，あれば専門施設へ紹介する。