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Volume 58, Issue 3 （March 2016）

皮膚科の臨床 58巻3号（2016年3月発行）

Japanese English

症例

関節リウマチ加療中に発症したメトトレキサート関連リンパ増殖性疾患の1例佐藤有規奈[平野] ¹ , 秋田洋一 , 渡辺大輔 ¹愛知医科大学皮膚科学教室キーワード： Methotrexate , 関節リウマチ , 経口投与 , 免疫組織化学 , リンパ増殖性疾患 , 肺結節 , 胸部CT , 長期投与 , 皮膚結節 Keyword: Administration, Oral , Arthritis, Rheumatoid , Immunohistochemistry , Methotrexate , Lymphoproliferative Disorders pp.435-439

発行日 2016年3月1日 Published Date 2016/3/1

DOI https://doi.org/10.18888/J01266.2016208990

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

72歳女。10年以上前から関節リウマチ(RA)に対しメトトレキサート(MTX)内服中で、2週間前より右大腿内側に皮下結節が出現したため、精査目的に当科を受診した。初診時、右大腿内側部に1.5mm大の紅斑･浸潤を伴う皮下結節を認め、病理組織･免疫染色所見より、MTX関連リンパ増殖性疾患と診断した。単純CTでは両側肺下葉主体に多発結節像がみられた。MTX投与を中止したところ、3週後には肺の結節像が縮小し、5週後には大腿部の皮下結節が消失した。なお、MTX中止後はRAによる手指の関節症状が再燃したが、rituximab投与により症状の改善が得られた。