メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患

＜Headline＞1 関節リウマチ(RA)に対してメトトレキサート(MTX)で治療中にリンパ増殖性疾患を合併することがある。2 MTX関連リンパ増殖性疾患の特徴として、男性に多い、RAの発症から10年前後、EBウイルスの陽性率が高い、節外病変が多い、多彩な病理像を示すなどがある。3 MTXの休薬のみでリンパ増殖性疾患の縮小を認めるなど予後の良い症例が多いが、抗腫瘍薬による治療を必要とする症例もある。4 MTX関連リンパ増殖性疾患を合併した症例にその後再燃したRAに対する治療は一定の見解を得るには至っていない。