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Volume 70, Issue 13 （December 2016）

手術 70巻13号（2016年12月発行）

Japanese English

手術症例報告

食道癌根治切除後の縦隔気管瘻に対して保存的加療ののち結腸再建を行った1例松村任泰 ¹ , 小池祥一郎 , 北村宏 , 中川幹 , 松下明正 , 荒井正幸 ¹国立病院機構まつもと医療センター松本病院外科キーワード：縦隔疾患 , 術後合併症 , 食道腫瘍 , 食道切除 , 消化器系内視鏡法 , Roux-en-Y吻合術 , 三次元イメージング , 気管瘻 , 胸部CT , 保存的療法 Keyword: Anastomosis, Roux-en-Y , Conservative Treatment , Esophageal Neoplasms , Mediastinal Diseases , Postoperative Complications , Endoscopy, Digestive System , Esophagectomy , Imaging, Three-Dimensional pp.1717-1720

発行日 2016年12月15日 Published Date 2016/12/15

DOI https://doi.org/10.18888/J00620.2017128656

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は69歳男性で、下部食道癌根治切除術を行い、経口摂取開始後に嚥下時の強いむせと気道からの食物の排出を認めた。検査により縦隔気管瘻と診断し、全身状態が安定しているため、絶飲食、TPN、縦隔炎･肺炎予防目的に抗菌薬投与、うがい及び口腔内管理を行った。胸部CTで縦隔洞と気管瘻孔の縮小を認め、再手術を施行した。経腸栄養目的の小腸瘻を造設し、胃管は縦隔内にそのまま遺残させた。再手術後、気管孔はCT画像上完全に閉鎖し、遺残した胃管によるトラブルもない。