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特集 人工膝関節のデザインとバイオメカニクス
Ⅴ 人工膝関節のナビゲーション image-based computer assistanceを用いた人工膝関節置換術の現状と未来
小林 章郎
1
1白庭病院 関節センター
キーワード:
X線診断
,
質問紙法
,
関節リウマチ
,
X線CT
,
失血-外科
,
膝関節置換術
,
変形性膝関節症
,
コンピュータ支援手術
,
手術時間
Keyword:
Arthritis, Rheumatoid
,
Radiography
,
Blood Loss, Surgical
,
Tomography, X-Ray Computed
,
Surgery, Computer-Assisted
,
Operative Time
,
Osteoarthritis, Knee
,
Arthroplasty, Replacement, Knee
pp.129-138
発行日 2011年10月1日
Published Date 2011/10/1
DOI https://doi.org/10.18885/J00282.2012169801
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- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
人工膝関節全置換術(TKA)を施行した患者43名57膝(男1名・女42名・平均71歳)を、CT-basedナビゲーション使用した27膝(N+群)と従来のアライメントガイドを使用した30膝(N-群)に分け検討した。平均手術時間はN+群152分、N-群127分と差を認め、術中、術後出血量は両群間に差を認めなかった。術後のコンポーネント設置角度についてみると、脛骨正面、大腿骨正面および側面でCT-basedナビゲーション使用によりアライメントの改善傾向を認めたが、統計学的に有意差はなかった。次に、TKAナビゲーションシステムに関してエキスパート外科医に対し意識調査を行ったところ、未使用・使用中止の理由として「手術時間が問題」が最も多くあげられ、次いで「臨床的有用性が認められない」「コストがかかる」「術式が煩雑で面倒」などであった。

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