循環－神経－免疫－内分泌系の相互作用による心腎連関と病態拡大

心血管疾患と腎疾患には臨床的に強い連関がある。両者が同時に，お互いに強く影響し合いながら進行する背景には，もともと心臓と腎臓をつなぎ恒常性を維持する強固な協調機構が存在することが重要である。また，両臓器を含む多臓器の病態を進める共通した基盤病態が存在し，その１つが慢性炎症である。神経系，免疫系，内分泌系などの器官システムの間に緊密な連携が存在することが明らかとなってきており，このような連携が慢性炎症の誘導と遷延にも重要である。本稿では，臓器連関と神経－免疫－内分泌系の連携と慢性炎症の観点から心腎連関の機序を考えたい。