脊髄損傷と臓器連関

Inter-organ disruption in spinal cord injury

　生体の恒常性は，多様な臓器の連関で成り立つが，その制御を担う中核のひとつが自律神経系である．脊髄は自律神経において，末梢器官の情報を脳へ伝え，脳から末梢へ指令を送る上下行路と，その入出力を制御する回路をもって機能を担う．脊髄の損傷はこれら神経路を遮断し，各器官の機能に障害をもたらす．また，この障害は臓器間の連関も破綻させ，他の器官へ異常を引き起こしていく．本稿では，脊髄損傷で起こる自律神経の病態について，その神経学的な基盤，臓器連関による病態の連鎖，そして神経再建を標的にした治療研究の現状について概説する．病態とその神経メカニズムの理解により，生体システムを根本から回復する治療標的の創出が期待される．