Japanese
English
連載 専門医試験をめざす症例問題トレーニング
リウマチ性疾患・感染症
Rheumatic disease, infectious disease
松下 和彦
1
,
山本 豪明
2
,
仁木 久照
2
K. Matsushita
1
,
T. Yamamoto
2
,
H. Niki
2
1川崎市立多摩病院（指定管理者：聖マリアンナ医科大学）整形外科
2聖マリアンナ医科大学整形外科
1Dept. of Orthop. Surg., Kawasaki Municipal Tama Hospital, Kawasaki
キーワード：
surgical site infection of orthopaedic implant surgery
,
intracellular Staphylococcus aureus
,
DEAR（debridement, exchange of modular component, antibiotics, and retention of implant）
Keyword:
surgical site infection of orthopaedic implant surgery
,
intracellular Staphylococcus aureus
,
DEAR（debridement, exchange of modular component, antibiotics, and retention of implant）
pp.270-277
発行日 2019年3月1日
Published Date 2019/3/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_seikei70_270
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- 参考文献 Reference
症 例．50歳．男．
主 訴：微熱，歩行時の軽度右股関節痛．
既往歴：虫垂炎の手術歴のみ．
現病歴：転倒してからの右股関節痛を主訴に，2週間後に当科を受診した．X線像で右大腿骨頚部骨折と診断した．入院6日後に人工骨頭置換術を施行した．
術後5日に，37°C台の発熱を認めたが，自然に解熱した．術後8日に，37.9°Cの発熱を認め，歩行時に軽度右股関節痛を自覚した．
身体所見：右股関節の手術創の発赤，熱感などの感染徴候は明らかではなかった．
血液検査所見：術後の白血球数（WBC）とC反応性蛋白（CRP）値を下記に示す．
手術翌日：WBC 10,700/μl，CRP 3.15mg/dl
術後5日：WBC 8,200/μl，CRP 3.73mg/dl
術後8日：WBC 8,900/μl，CRP 15.8mg/dl
X線所見：術後8日目の股関節の単純X線像を図1に示す．
© Nankodo Co., Ltd., 2019
