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特集 エキスパートがお答えします！ 日常臨床のあるあるの疑問
第5章：肝・胆・膵
脂肪肝はどのタイミングで専門医に紹介すればよいでしょうか？ 危険な脂肪肝を見つけるための検査はありますか？
中塚 拓馬
1
1東京大学 消化器内科
pp.478-482
発行日 2022年9月1日
Published Date 2022/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika130_478
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お答えします 脂肪肝は，肝線維化が進行して肝硬変に近づくにつれ肝がんや肝不全を発症するリスクが高くなります．肝線維化進展が疑われる症例は “危険な脂肪肝” として専門医へ紹介してください．肝線維化の程度を正確に診断するには肝生検が必要ですが，まずは日常的に採血項目に含まれる血液生化学的検査データ（肝逸脱酵素，血小板数）と年齢から計算できるFIB-4 indexを用いた非侵襲的肝線維化評価によるスクリーニングが簡便で有用と考えます．
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