特集 エキスパートがお答えします! 日常臨床のあるあるの疑問
第4章:消化管
血便が出た患者に便潜血検査を行って陰性であれば,そのままでよいでしょうか?
井上 和彦
1
1淳風会健康管理センター
pp.471-474
発行日 2022年9月1日
Published Date 2022/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika130_471
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お答えします 血便(下血)で受診した患者さんに対しては,便潜血検査結果にかかわらずその原因を明らかにすべきです.そもそも,顕性出血を訴える患者さんに対して便潜血検査を実施することは妥当でしょうか.血便の状態を確認するためには観便が望まれますが,医療機関では排便できないことも多いと思われます.その場合,直腸指診を行うと便の性状も確認することができます.血便の原因疾患は腫瘍や炎症など多岐にわたります.早急に止血処置が必要なことも少なくないため,全身状態をみながらできるだけ早く原因を明らかにしなければなりません.
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