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Internal Medicine Volume 102, Issue 5 （November 2008）

臨床雑誌内科 102巻5号（2008年11月発行）

Japanese English

感染症の治療　抗菌薬を使いこなそう

まれに経験される疾患における抗菌薬の使い方　こんなときに思いついて　ステロイド薬や生物学的製剤投与中の感染症天野宏一 ¹ ¹埼玉医科大学総合医療センターリウマチ･膠原病内科キーワード：リステリア症 , Steroids , 感染 , 抗感染剤 , 生物学的製剤 , 肺炎-ニューモシスチス , 非結核性抗酸菌症 , 免疫抑制剤 , 薬物相互作用 Keyword: Anti-Infective Agents , Biological Products , Drug Interactions , Immunosuppressive Agents , Infection , Listeriosis , Mycobacterium Infections, Nontuberculous , Pneumonia, Pneumocystis , Steroids pp.914-917

発行日 2008年11月1日 Published Date 2008/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008377917

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

中等量以上のステロイド薬投与では、あらゆる感染症の合併に注意し、結核、ニューモシスチス肺炎(PCP)のハイリスク者には予防策を講じる。ciclosporin,tacrolimus投与中は抗菌薬との相互作用に注意する。抗TNF製剤により結核、非結核性抗酸菌症(NTM)、PCPが増加する。結核はスクリーニングを徹底し、ハイリスク者にはINHの予防内服を行う。帯状疱疹の増加、B型肝炎の劇症化、慢性活動性EBV感染症、進行性多巣性白質脳症(PML)など、潜在ウイルスの再活性化も今後問題になると思われる。肺炎球菌感染症やインフルエンザは、ワクチンによる予防が推奨される。