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Internal Medicine Volume 102, Issue 5 （November 2008）

臨床雑誌内科 102巻5号（2008年11月発行）

Japanese English

感染症の治療　抗菌薬を使いこなそう

日常的な診療における抗菌薬の使い方　エンピリックな抗菌薬の使い方と落とし穴　慢性気管支炎の治療における抗菌薬山口敏行 ¹ ¹埼玉医科大学医学部感染症科･感染制御科キーワード： Moraxella (Branhamella) catarrhalis , Carbapenems , Haemophilus influenzae , Klebsiella , Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus , Streptococcus pneumoniae , 抗感染剤 , 経口投与 , 肺疾患-閉塞性 , 治療成績 , Fluoroquinolones , 気管支炎-慢性 , 注射剤 Keyword: Administration, Oral , Moraxella (Branhamella) catarrhalis , Anti-Infective Agents , Haemophilus influenzae , Klebsiella , Lung Diseases, Obstructive , Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus , Streptococcus pneumoniae , Carbapenems , Treatment Outcome , Fluoroquinolones , Bronchitis, Chronic pp.859-863

発行日 2008年11月1日 Published Date 2008/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008377905

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

慢性気管支炎は｢2年以上連続して少なくとも冬期は3ヵ月以上、毎日咳･痰等の症状を認めるもの、ただし気管支拡張症や肺結核などの気道系の器質的障害や心疾患によるものを除く｣と定義されるが、近年COPDの一部としても認識されるようになった。原因微生物としてインフルエンザ菌、肺炎球菌、Moraxella catarrhalisが重要で、緑膿菌は慢性持続感染の原因菌として問題となる。また、マイコプラズマやクラミジアおよびウイルスの関与も重要である。エンピリック治療には経口薬のレスピラトリーキノロンおよび注射薬のカルバペネム系薬が有用であるが、可能であれば培養結果が判明次第、狭域スペクトルの薬剤への変更を考慮する。