【感染症診療最前線 診察室から院内感染まで】 抗菌薬選択の基準 耐性菌の動向

薬剤耐性菌の動向は国によって大きく異なっている.国内の呼吸器感染症の原因菌では,肺炎球菌の各種薬剤への耐性化と,ペニシリナーゼ非産生性アンピシリン耐性インフルエンザ菌が注目される.肺炎球菌およびインフルエンザ菌の両者においてキノロン耐性化が問題となりつつある.院内感染菌では,メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA),耐性緑膿菌が問題となっており,肺炎桿菌や大腸菌などの腸内細菌における基質特異性拡張型βラクタマーゼ(ESBL)産生菌も注目される.性感染症では淋菌のキノロン耐性化が大きな問題となっている