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Internal Medicine Volume 100, Issue 4 （October 2007）

臨床雑誌内科 100巻4号（2007年10月発行）

Japanese English

B型肝炎の新たな治療展開

B型肝炎の治療戦略　Lamivudine 神代龍吉 ¹ , 井出達也 ¹久留米大学消化器内科キーワード：肝炎-B型 , 多剤併用療法 , Lamivudine , 診療ガイドライン , Adefovir , Entecavir Keyword: Drug Therapy, Combination , Hepatitis B , Practice Guidelines as Topic , Lamivudine , Adefovir , Entecavir pp.672-676

発行日 2007年10月1日 Published Date 2007/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2007346150

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

lamivudine(LMV)は、慢性肝炎では肝硬変阻止、肝硬変では肝不全の阻止を目的として用いる。またB型急性肝炎の重症例やHBV genotype A感染の場合、あるいは癌化学療法を受けるHBVキャリアにも必要な核酸アナログである。慢性肝炎でLMVが3年以上有効な場合、耐性化の可能性は低く、LMVを継続するが、耐性化したらadefovir(ADV)を併用する。初期HBV DNA高値例やHBV DNAが陰性化しない症例は、LMV耐性化しやすいので、entecavir(ETV)に変更することができる。治療前のHBV DNAが低い症例は、高い症例よりも耐性化率が低いので、LMVも有効である。