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Internal Medicine Volume 100, Issue 4 （October 2007）

臨床雑誌内科 100巻4号（2007年10月発行）

Japanese English

B型肝炎の新たな治療展開

B型肝炎の自然史･病態理解　B型肝癌診療の実態池田健次 ¹ ¹虎の門病院肝臓センター肝臓科キーワード：肝炎-B型 , 肝炎-C型 , B型肝炎ウイルス , 肝硬変 , 肝細胞癌 , 腫瘍過程 Keyword: Hepatitis B , Hepatitis B virus , Hepatitis C , Carcinoma, Hepatocellular , Liver Cirrhosis , Neoplastic Processes pp.647-652

発行日 2007年10月1日 Published Date 2007/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2007346145

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

B型慢性肝炎でもC型と同様、予後規定因子としては、肝癌出現によることが多い。当院で腹腔鏡肝生検にてB型慢性肝炎･肝硬変と診断した例では、無治療での肝癌発癌率は、それぞれ5年後では3%･20%、10年後では7%･30%であった。慢性肝炎か肝硬変かで発癌率が大きく異なること以外に、将来の発癌率に寄与する要因としては、慢性肝炎病期･多飲酒歴･高年齢･男性･低い血小板数･e抗原陽性などの要因が発癌率を高める独立要因であった。肝癌はC型よりやや大きく発見される傾向があり、トランスアミナーゼ正常の安定した慢性肝炎の高危険群への囲い込みや、画像診断によるスクリーニング法などでの工夫が必要である。