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Orthopedic Surgery Volume 54, Issue 10 （September 2003）

臨床雑誌整形外科 54巻10号（2003年9月発行）

Japanese English

椎体破壊を伴わずに脊柱管内直接浸潤をきたした肺癌の1例名倉誠朗 ¹ , 萱岡道泰 , 楠瀬浩一 , 宮崎弘 , 富田善雅 , 有富健太郎 ¹東京労災病院整形外科キーワード：腫瘍侵入性 , 脊柱管 , 脊椎疾患 , 肺腫瘍 Keyword: Lung Neoplasms , Neoplasm Invasiveness , Spinal Diseases , Spinal Canal pp.1262-1265

発行日 2003年9月1日 Published Date 2003/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2004020900

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

椎体を破壊することなく肺癌が椎間孔を通って脊椎管内に直接浸潤し,急速に麻痺が進行した1例(40歳男)を経験した.誘因なく両下肢の痺れが出現･進行し,歩行困難となった.入院時所見,胸部単純X線像,CT,MRI,ガリウムシンチグラム,血液生化学検査より,Th4～Th6レベルの脊柱管内に直接浸潤した硬膜外腫瘍による脊髄症状と診断した.急速に麻痺が進行したため,病理組織診断と神経除圧の目的で手術を施行した.病理組織学的には肺大細胞癌であった.術後,知覚鈍麻および筋力は一時的に改善したが,再度筋力低下が出現した.原発巣に対する放射線療法と化学療法を施行したが,十分な効果は得られなかった.その後,右上肢にも筋力低下が出現し,MRIで腫瘍の増大が認められ,呼吸不全により死亡した