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Surgery Volume 79, Issue 10 （October 2017）

臨床雑誌外科 79巻10号（2017年10月発行）

Japanese English

胃原発消化管間質腫瘍(GIST)の1例小林達則 ¹ , 岡林弘樹 , 上山聰 , 荻野哲也 ¹三原赤十字病院外科キーワード：胃腫瘍 , 胃切除 , 遺伝子欠失 , エクソン , Platelet-Derived Growth Factor Alpha Receptor , Gastrointestinal Stromal Tumor , 遺伝学的検査 Keyword: Exons , Gastrectomy , Genetic Testing , Stomach Neoplasms , Gene Deletion , Receptor, Platelet-Derived Growth Factor alpha , Gastrointestinal Stromal Tumors pp.969-972

発行日 2017年10月1日 Published Date 2017/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2017380365

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

GIST例では一般に、その大半がc-KIT蛋白を発現し、KIT遺伝子変異またはPDGFRA遺伝子変異を有する。C-KIT蛋白陰性GIST例の約半数は胃に発生し、粘液腫様間質を背景に類上皮細胞がまだらに配列して腫瘍内への肥満細胞浸潤がみられる独特な組織像を呈し、myxoid epithelioid GIST(本GIST)と呼ばれる。本GISTは、PDGFRA遺伝子のexon 12ないしexon 18の遺伝子変異を伴い、予後は比較的良好といわれている。今回、c-KIT蛋白陰性の本GIST例を経験した。症例は50代男性で、組織学的特徴からPDGFRA遺伝子変異を疑って遺伝子検索を行ったところ、exon 18の変異が認められた。胃部分切除術を施行し、術後15ヵ月の現在まで再発は認めていない。