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Surgery Volume 68, Issue 4 （April 2006）

臨床雑誌外科 68巻4号（2006年4月発行）

Japanese English

【新たなる発想からEvidenceへ】　甲状腺低危険度群乳頭癌の治療方針　欧米のガイドラインとわれわれのエビデンス杉谷巌 ¹ ¹癌研究会有明病院頭頸科キーワード： Thyroxine , 甲状腺腫瘍 , 甲状腺切除 , 生存率 , 乳頭状癌 , EBM , 診療ガイドライン Keyword: Carcinoma, Papillary , Thyroid Neoplasms , Thyroidectomy , Thyroxine , Survival Rate , Practice Guidelines as Topic , Evidence-Based Medicine pp.437-441

発行日 2006年4月1日 Published Date 2006/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2006136478

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

生命にかかわる可能性の低い甲状腺低危険度乳頭癌に対し,欧米では甲状腺全摘,放射性ヨードによるablation,甲状腺刺激ホルモン(TSH)抑制療法が広くすすめられている.われわれは独自の癌死危険度分類により低危険度群に分類された498例中457例(91%)に甲状腺温存手術を行ったが,残存甲状腺再発,後発遠隔転移はそれぞれ1.6%,1.3%で,甲状腺切除範囲による生存率の差は認めなかった.また,TSH抑制療法の効果についてのRCTでは,平均3.9年の観察期間ではあるが,施行群と非施行群とのあいだで有意な再発率の差は認めず,低危険度乳頭癌に対しては,補助療法なしの甲状腺温存切除で十分であると考えている