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Surgery Volume 66, Issue 3 （March 2004）

臨床雑誌外科 66巻3号（2004年3月発行）

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内視鏡的拡張術が奏効した低位前方切除術後早期吻合部高度狭窄の1例園田寛道 ¹ , 蔦本慶裕 , 高木智久 , 谷徹 ¹仁生会甲南病院キーワード：病的狭窄 , 大腸内視鏡法 , 術後合併症 , 直腸腫瘍 , バルーン拡張法 , 吻合術 , 直腸切除 , 低位前方切除 , 吻合部狭窄 Keyword: Anastomosis, Surgical , Constriction, Pathologic , Colonoscopy , Postoperative Complications , Rectal Neoplasms pp.367-370

発行日 2004年3月1日 Published Date 2004/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2004194114

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

66歳男性.患者はD2郭清を伴う低位前方切除術後35日目(退院後8日目)に排便が停止し,腹痛の増強で受診となった.X線では結腸全体に腸内容物が充満し,立位で結腸鏡面像を認め,大腸内視鏡では吻合部は白色調で著明な浮腫を伴い,ほぼ完全な狭窄を認めた.これらの所見より,術後の吻合部狭窄によるイレウスと診断し,経肛門的イレウスチューブを留置し,微温湯による腸管洗浄で腸管の減圧を行い,C.R.E WGバルーンカテーテルで内視鏡的バルーン拡張術を計3回行ったところ,吻合部の口径が20mmに保たれたのを確認し,27日目に退院となった.以上,本症例からも,本拡張方法は術後早期の吻合部狭窄に対して非常に有用だと考えられた