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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 70, Issue 9 （August 2017）

胸部外科 70巻9号（2017年8月発行）

Japanese English

二次性僧帽弁閉鎖不全症を伴う重症大動脈弁狭窄症に対する術式決定にバルーン大動脈弁形成術が有用であった1例神谷賢一 ¹ , 古田晃 , 岡野龍威 , 田中晴城 , 福隅正臣 , 宮内忠雅 , 手取屋岳夫 ¹上尾中央総合病院心臓血管センターキーワード：胸部X線診断 , 心エコー図 , 心臓カテーテル法 , 心電図 , 僧帽弁閉鎖不全症 , 大動脈弁狭窄症 , バルーン拡張法 , 心臓弁形成術 Keyword: Aortic Valve Stenosis , Electrocardiography , Echocardiography , Cardiac Catheterization , Mitral Valve Insufficiency , Radiography, Thoracic , Cardiac Valve Annuloplasty pp.799-803

発行日 2017年8月1日 Published Date 2017/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2017338845

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

59歳男。重度大動脈弁狭窄症(AS)および中等度僧帽弁閉鎖不全症(MR)に対し大動脈弁置換術(AVR)が予定されていたが、維持透析中にNYHA分類III度の心不全に陥り緊急入院した。バルーン大動脈弁形成術により大動脈弁平均圧較差は63mmHgから28mmHgへ、平均肺動脈圧は52mmHgから33mmHgに低下し、その後の透析にて肺動脈収縮期圧は術前80mmHgから42mmHgまで低下した。AS解除で循環動態が改善したため、翌日にAVRを行い、術後3日目より維持透析を再開した。術後12日目に独歩退院し、1ヵ月後の心エコーで推定肺動脈圧は35mmHgであった。術後1年後の心エコーではMR mildとさらに改善していた。