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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 70, Issue 9 （August 2017）

胸部外科 70巻9号（2017年8月発行）

Japanese English

胸椎傍椎体部アミロイドーマから全身性免疫グロブリン軽鎖アミロイドーシスへの進展例田中恭子 ¹ , 後藤秀人 , 池田秀平 , 増本菜美 , 渡部克也 , 椿原基文 ¹大和東クリニックキーワード： Immunoglobulin Light Chains , 胸椎 , 鑑別診断 , X線CT , アミロイドーシス , 致死的転帰 , 剖検 , 画像ガイド下生検 , 胸部CT , 椎体 Keyword: Amyloidosis , Diagnosis, Differential , Immunoglobulin Light Chains , Thoracic Vertebrae , Tomography, X-Ray Computed , Fatal Outcome , Image-Guided Biopsy pp.755-757

発行日 2017年8月1日 Published Date 2017/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2017338837

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

82歳男。主訴は心窩部圧迫痛であった。胸腹部CTで傍胸椎右側に腫瘤を指摘され、経皮的CTガイド下生検にて全身性免疫グロブリン軽鎖アミロイドーシスと診断された。その他の臓器に明らかな病変を認めないためアミロイドーマと判断し、支持療法のみで経過観察を行ったが、1年後に心アミロイドーシス合併を認め、その半年後に心停止し死亡した。剖検にて組織学的なアミロイドの沈着は全身諸臓器小動脈壁、下部食道固有筋層、腎間質、甲状腺、肺虚脱部位、心外膜に目立ち、直接死因として心アミロイドーシスが推察された。