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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 64, Issue 4 （April 2011）

胸部外科 64巻4号（2011年4月発行）

Japanese English

気胸･嚢胞性肺疾患の手術

気腫性嚢胞に対する手術の工夫　気腫性肺嚢胞に対する焼灼術の治療効果片岡大輔 ¹ , 富田由里 , 深山素子 , 門倉光隆 , 矢持淑子 , 太田秀一 , 九島巳樹 ¹昭和大学呼吸器外科キーワード：胸腔鏡法 , 電気凝固 , 治療成績 , 生理食塩水 , 肺ブラ Keyword: Electrocoagulation , Thoracoscopy , Treatment Outcome pp.323-329

発行日 2011年4月1日 Published Date 2011/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2011160943

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

特発性自然気胸に対し、Salient Monopolar Sealer(SMS)を用いて焼灼術を施行した76例(男72例･女4例･平均30.5歳)の治療成績を検討した。焼灼手技の程度をモニター上の肉眼所見に基づいて評価したところ、焼灼不十分1例(スコア1)、胸膜が白色調になるまで焼灼18例(スコア2)、白色調になった後も引き続き焼灼57例(スコア3)で、ほとんど焼灼なし(スコア0)と過度の焼灼(スコア4)はなかった。平均スコアは2.74であった。また、焼灼効果を病理組織所見の胸膜肥厚･炎症細胞浸潤の程度より評価(病理スコア)したところ、効果なし2例(スコア0)、効果不十分11例(スコア1)、広範囲に効果あり53例(スコア2)、十分な効果9例(スコア3)で、過度の焼灼による有害事象(スコア4)はなく、平均スコアは1.92であった。経過観察期間7ヵ月～56ヵ月で、9例に再発(術後平均4.6ヵ月)を認めたが、SMS使用前の再発例が1年以内に集中していたことと比べ有意差はなく、焼灼スコアや病理スコアとの関連性はなかった。