食物アレルギー -─食物以外との交差反応

Point

― 食物以外（花粉，ラテックス，マダニ，クラゲ，ネコなど）への感作が原因となる食物アレルギーがある．原因が食物そのものにないため背景を知らないと気づきにくく，加熱・加工で失活するものとしにくいものがある点の理解が，適切な診断と食事指導につながる．

― 花粉症，職業（医療従事者），屋外活動，マリンスポーツ，ペット飼育などの背景を問診で確認することが診断の糸口となる．

― 最も頻度が高いのは花粉食物アレルギー症候群（PFAS）で，多くは口腔症状に留まるが，一部は全身反応を起こす．

― α-Gal症候群（マダニ）や納豆アレルギー（クラゲ）は，摂取から数時間後に発症する遅発型で，原因の特定が難しい．

― 加熱した食品でも症状が出る場合や，口腔症状に留まらず全身症状・アナフィラキシーをきたした既往がある場合は，重い反応につながりやすく，専門医への紹介を検討する．